Non habemus papam.
Η ανακοίνωση της Pfizer-BioNTech για 90% αποτελεσματικότητα του νέου mRNA εμβολίου κατά του Covid19 εν μέσω Lockdown δίνει σίγουρα μια νότα αισιοδοξίας. Είναι όμως πολύ νωρίς για πανηγυρισμούς. Καμία επίσημη επιστημονική αναφορά με τα πλήρη δεδομένα δεν έχει κατατεθεί ακόμη προς δημοσίευση και επιστημονική κριτική.
Απο τα πολύ λίγα που ανακοίνωσε η εταιρεία φαίνεται οτι ενώ ακόμη δεν έχει ολοκληρωθεί η δοκιμή, σε μια ενδιάμεση ανάλυση των πρώτων αποτελεσμάτων, απο τους 44.000 (ισομοιρασμένους;) ασθενείς που πήραν είτε την δραστική ουσία είτε το placebo, 94 νόσησαν με covid19 εκ των οποίων εννιαπλάσιοι στην ομάδα Placebo δλδ μάλλον κάπου κοντά στο 85 vs 9. Καμία σοβαρή παρενέργεια δεν σημειώθηκε μέχρι την δημοσίευση της ανακοίνωσης. Μέχρι εδώ ωραία.
Το πρόβλημα έιναι οτι μια χώρα όπως η Ελλάδα, ιδανικά θα ήθελε 2.000.000 δόσεις για να εμβολιάσει τους 1.000.000 Έλληνες που ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες με 90% αποτελεσματικότητα και με μικρή συχνότητα παρενεργειών -σε σύγκριση με τον κίνδυνο θανάτου απο φυσική νόσηση με covid19 για την συγκεκριμένη πληθυσμιακή ομάδα-.
Εάν αληθεύουν τα αυτά που δημοσιεύτηκαν μπορούμε να βγάλουμε τα εξής συμπεράσματα:
A. Το εμβόλιο φαίνεται να δουλεύει καλύτερα απο ό,τι περίμεναν κρίνοντας απο τον σχεδιασμό της μελέτης (δεν περίμεναν κι οι ίδιοι 90% επιτυχία).
Β. Δεν ξέρουμε αν δουλεύει και σε ποιό ποσοστό για τους ασθενείς που το χρειάζονται περισσότερο, δλδ 70+ και ασθενείς με σοβαρούς παράγοντες κινδύνου ή ανοσοκαταστολή
Γ. Δεν ξέρουμε το εαν αποτρέπει μόνο τα ήπια περιστατικά ή εαν όντως προστατεύει απο την βαριά νόσηση με covid19
Δ. Ξέρουμε με μεγάλη βεβαιότητα οτι δεν παρουσιάζει σοβαρές παρενέργειες με συχνότητα τουλάχιστον 1/7300 εμβολιασμένους για τους πρώτους 2 μήνες.
Ε. Δεν ξέρουμε ακόμα κάτι για πιο σπάνιες παρενέργειες και για το τι συμβαίνει σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Z. Αν και οι σοβαρότερες παρενέργειες συνήθως εμφανίζονται μέσα στους πρώτους 3 μήνες μετά απο έναν εμβολιασμό, αυτό είναι το πρώτο mRNA εμβόλιο που λανσάρεται και κανείς δεν ξέρει αν θα υπάρξουν καθυστερημένες σοβαρές παρενέργειες.
Συμπερασματικά:
Oι ευπαθείς ομάδες και οι 70+ έιναι αυτοί που νοσούν μαζικά και σοβαρά με ποσοστό θανάτου απο covid19 άνω του 1% και αυτοί που μπορεί να γεμίσουν τις εντατικές στις κορυφώσεις της πανδημίας.
Εάν πείθαμε αυτά τα άτομα να εμβολιαστούν όλα και μαζικά,με ένα εμβόλιο με 90% αποτελεσματικότητα απέναντι τόσο στην σοβαρή νόσηση όσο και στα ήπια συμπτώματα, ακόμα και με 1/10.000 σοβαρές παρενέργειες, το πρόβλημα θα είχε λυθεί εντός ενα μηνός με 2.000.000 δόσεις.
Γιατι ακόμα και το 70% (απίθανο) απο τον υπόλοιπο πληθυσμό των 9.000.000 της χώρας να νοσούσε μαζικά και σε ένα κύμα πολλών μηνών το ΕΣΥ θα μπορούσε να ανταποκριθεί έστω και οριακά και τα γενικά μέτρα θα μπορούσαν να σταματήσουν.
Ελπίζουμε σε, αλλά είμαστε ακόμη πολύ μακριά απο ένα τέτοιο συμπέρασμα.
Από το fb του συμπατριώτη μας ιατρού Byron Lykiardopoulos
