Σύψας: 5-7 ορφανά κρούσματα κάθε μέρα – Τα σενάρια για τον «δεύτερο γύρο»

Περίπου πέντε έως επτά την ημέρα είναι τα κρούσματα με απροσδιόριστη πηγή μόλυνσης («ορφανά»), όπως αναφέρει σε συνέντευξή του στον Ελεύθερο Τύπο της Κυριακής ο καθηγητής Παθολογικής Φυσιολογίας Λοιμώξεων ΕΚΠΑ και μέλος της Επιτροπής του υπουργείου Υγείας, Νίκος Σύψας.

Δεδομένου ότι αυτά τα… χωρίς ταυτότητα περιστατικά είναι εκείνα που ανησυχούν τους επιστήμονες, η επιδημιολογική πορεία της χώρας εξακολουθεί να βρίσκεται σε ελεγχόμενα επίπεδα, παρά την αυξητική τάση του αριθμού των κρουσμάτων που καταγράφεται τις τελευταίες ημέρες.

Υπάρχει μια ανησυχία ότι η πολύ χαμηλή κυκλοφορία του ιού αμέσως μετά την άρση των περιοριστικών μέτρων στην Ελλάδα ανατρέπεται. Πιστεύετε ότι ακολουθούν δύσκολες μέρες και γιατί;

Είναι απολύτως λογικό να παρατηρηθεί αύξηση των κρουσμάτων μετά την άρση της απαγόρευσης κυκλοφορίας των πολιτών. Προς το παρόν, η χαμηλή κυκλοφορία του ιού δεν έχει ανατραπεί γιατί στην πραγματικότητα τα λεγόμενα «ορφανά» κρούσματα, δηλαδή τα κρούσματα για τα οποία δεν γνωρίζουμε πώς μολύνθηκαν και αντανακλούν τη διασπορά του κορονοϊού στην κοινότητα, είναι λίγα, της τάξεως συνήθως των 5-7 ημερησίως. Τα περισσότερα κρούσματα που ανακοινώνονται αφορούν είτε συρροές κρουσμάτων σε συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές, π.χ. στην περιοχή της Ξάνθης, είτε είναι εισαγόμενα από χώρες υψηλής ενδημικότητας μαζί με τις στενές επαφές τους. Οσον αφορά στη Θράκη, η παρατηρούμενη συρροή κρουσμάτων αντανακλά συνωστισμούς και συγχρωτισμούς που σημειώθηκαν 2 εβδομάδες νωρίτερα κατά τη διάρκεια του Ραμαζανίου. Συμπερασματικά οι πηγές ανησυχίας για το καλοκαίρι είναι τα φαινόμενα συνωστισμού πολιτών που δεν τηρούν τα μέτρα αποστάσεως, τα εισαγόμενα κρούσματα και ενδεχομένως οι κλειστές δομές (π.χ. προσφύγων-μεταναστών, Ρομά, γηροκομεία) που αποτελούν δυνητικές εστίες υπερμετάδοσης.

Τι περιμένετε το καλοκαίρι; Ποιο είναι το χειρότερο σενάριο και ποιο το καλύτερο όσον αφορά στην επιδημία τους καλοκαιρινούς μήνες συνδυαστικά με τα τουριστικά κύματα;

Το χειρότερο σενάριο για το καλοκαίρι είναι να έχουμε πολλές εστίες συρροής κρουσμάτων, ιδιαίτερα σε τουριστικές περιοχές, που θα αναγκάσουν την Πολιτεία να επιβάλει πολλά τοπικά lockdowns και θα επιφέρουν αύξηση των νοσηλευόμενων ή διασωληνωμένων ασθενών ή και των θανάτων. Στην περίπτωση αυτή ενδεχομένως να επιβληθούν νέοι ταξιδιωτικοί περιορισμοί. Στο καλύτερο σενάριο θα έχουμε σποραδικά κρούσματα ανά τη χώρα που θα τα διαχειρίζονται αποτελεσματικά οι τοπικές δομές Υγείας.

Ποιο είναι το όριο στα κρούσματα ή στο R0 που θα σας κάνει να προχωρήσετε σε μερικά κλεισίματα της κοινωνίας; Πόσο πιθανό θεωρείτε ότι θα φτάσουμε στην κόκκινη γραμμή;

Το ψυχολογικό όριο του πραγματικού αναπαραγωγικού αριθμού R της πανδημίας COVID-19 στην Ελλάδα, το οποίο θα επιβάλει την άρση της χαλάρωσης των μέτρων, είναι το 1. Περισσότερο όμως μας ενδιαφέρει η καταγραφή μιας συνεχούς και επιμένουσας τάσης ανόδου του δείκτη R, καθώς και του απόλυτου αριθμού των κρουσμάτων, των νοσηλευόμενων, των διασωληνωμένων και των θανάτων. Σημειωτέον ότι η επίδραση της συμπεριφοράς των πολιτών (π.χ. συνωστισμοί) φαίνεται 2 εβδομάδες αργότερα. Στο μεσοδιάστημα ο ιός διασπείρεται σιωπηλά και είμαστε «τυφλοί» για την έκταση της επιδημίας. Ευελπιστώ ότι δεν θα φτάσουμε στο σημείο να πάρουμε γενικευμένα μέτρα.

Πότε θεωρείτε πιθανό ένα δεύτερο κύμα της επιδημίας; Μέσα στο καλοκαίρι; Το φθινόπωρο; Πιστεύετε ότι θα είναι μεγαλύτερο σε ένταση για την Ελλάδα σε σχέση με το πρώτο κύμα; Θα μείνουμε στο δεύτερο ή θα ακολουθήσουν και άλλα κύματα;

 Υπάρχει σχετική αβεβαιότητα για την επιδημιολογική συμπεριφορά του CoV-SARS-2 γιατί είναι ένας καινούργιος ιός. Αν κρίνουμε όμως από τη συμπεριφορά άλλων κορονοϊών που προκαλούν κοινό κρυολόγημα, περιμένουμε μια σχετική ύφεση της επιδημίας το καλοκαίρι και ένα «δεύτερο κύμα» αργά το φθινόπωρο. Πιστεύουμε ότι θα έχει μικρότερη ένταση από το πρώτο γιατί θα υπάρχει έστω και μικρή ανοσία στον πληθυσμό, οι πολίτες θα γνωρίζουν πώς να συμπεριφέρονται σε καιρό επιδημίας, το ΕΣΥ θα είναι καλύτερα προετοιμασμένο και θα έχουμε διαθέσιμο ένα σχετικά αποτελεσματικό φάρμακο. Αν δεν υπάρξει διαθέσιμο εμβόλιο, ενδεχομένως τα επόμενα χρόνια να ακολουθήσουν και άλλα κύματα.

Από την έντυπη έκδοση του Ελεύθερου Τύπου της Κυριακής