Ένα ιδιαίτερα σοβαρό ζήτημα, το οποίο αφορά τόσο τη λειτουργία της Αστυνομίας όσο –κυρίως– την υγειονομική φροντίδα ανθρώπων που βρίσκονται σε ψυχική κρίση, έθεσε ο πρόεδρος της Ένωσης Αστυνομικών Υπαλλήλων Κεφαλονιάς και Ιθάκης, Κώστας Γρηγορόπουλος, στον Κωνσταντίνο Κυρανάκη, κατά τη σημερινή παρουσία του τελευταίου στο Επιμελητήριο στο Αργοστόλι.
Οι δύο άνδρες είχαν ολιγόλεπτη συνομιλία, με τον κ. Γρηγορόπουλο να αξιοποιεί την ευκαιρία για να αναδείξει το ζήτημα της ακούσιας νοσηλείας, συνδέοντάς το άμεσα με την ανάγκη να υπάρξει επιτέλους λειτουργική Ψυχιατρική Κλινική στο Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλληνίας.
Πρόκειται για ένα θέμα με ιδιαίτερη βαρύτητα για την Κεφαλονιά και την Ιθάκη, καθώς η απουσία της συγκεκριμένης νοσοκομειακής δυνατότητας δεν αποτελεί μόνο ένα ακόμη κενό στον υγειονομικό χάρτη των νησιών. Δημιουργεί πρακτικές δυσκολίες στη διαχείριση περιστατικών που απαιτούν ψυχιατρική νοσηλεία και επιβαρύνει μια διαδικασία στην οποία εμπλέκονται ασθενείς, συγγενείς, υγειονομικοί και αστυνομικοί.
Στο επίκεντρο η ακούσια νοσηλεία
Η αναφορά του προέδρου των αστυνομικών υπαλλήλων στην ακούσια νοσηλεία έχει ιδιαίτερη σημασία.
Πρόκειται για εξαιρετικά ευαίσθητες περιπτώσεις, στις οποίες ένας άνθρωπος μπορεί να βρίσκεται σε σοβαρή ψυχική κρίση και να απαιτείται η ενεργοποίηση της προβλεπόμενης διαδικασίας προκειμένου να εξεταστεί και, εφόσον συντρέχουν οι νόμιμες και ιατρικές προϋποθέσεις, να νοσηλευτεί χωρίς τη συναίνεσή του.
Σε ένα νησί, όμως, η απουσία κατάλληλης ψυχιατρικής κλινικής κάνει τη διαχείριση τέτοιων περιστατικών πολύ πιο σύνθετη.
Και ακριβώς σε αυτό το σημείο βρίσκεται η ουσία της παρέμβασης Γρηγορόπουλου: η Κεφαλονιά χρειάζεται τη δυνατότητα να αντιμετωπίζει τέτοια περιστατικά μέσα στο δικό της δημόσιο νοσοκομειακό σύστημα.
«Απόλυτη ανάγκη» η λειτουργία της Ψυχιατρικής Κλινικής
Ο Κώστας Γρηγορόπουλος δεν παρουσίασε τη λειτουργία Ψυχιατρικής Κλινικής ως μια απλή βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών του Νοσοκομείου.
Τη χαρακτήρισε απόλυτη ανάγκη.
Και αυτή η διατύπωση αποτυπώνει τη σοβαρότητα με την οποία αντιμετωπίζουν το θέμα οι αστυνομικοί υπάλληλοι Κεφαλονιάς και Ιθάκης.
Η ύπαρξη μιας λειτουργικής ψυχιατρικής δομής στο Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλληνίας θα μπορούσε να δημιουργήσει ένα σαφώς πληρέστερο πλαίσιο αντιμετώπισης περιστατικών ψυχικής υγείας, περιορίζοντας παράλληλα τις πρόσθετες δυσκολίες που προκαλεί η νησιωτικότητα.
Για έναν κάτοικο της ηπειρωτικής χώρας, η πρόσβαση σε άλλη νοσοκομειακή μονάδα μπορεί να σημαίνει μια οδική μετακίνηση. Για ένα νησί, οποιαδήποτε ανάγκη διακομιδής εκτός Κεφαλονιάς αποκτά διαφορετικά χαρακτηριστικά, καθώς υπεισέρχονται η ακτοπλοϊκή ή άλλη μεταφορά, οι καιρικές συνθήκες, οι διαθέσιμες συνδέσεις και η ανάγκη συνοδείας.
Ένα ζήτημα πρωτίστως υγειονομικό
Ιδιαίτερη σημασία έχει να μη μετατρέπεται η συζήτηση για τις ακούσιες νοσηλείες σε ένα στενά αστυνομικό ζήτημα.
Ο άνθρωπος που βρίσκεται σε ψυχική κρίση είναι πρωτίστως ασθενής που χρειάζεται κατάλληλη υγειονομική φροντίδα.
Η Αστυνομία μπορεί να καλείται να συνδράμει στο πλαίσιο της νόμιμης διαδικασίας και της ασφάλειας των εμπλεκομένων, όμως δεν μπορεί να υποκαταστήσει ούτε τον ψυχίατρο ούτε μια οργανωμένη δημόσια δομή ψυχικής υγείας.
Ακριβώς γι’ αυτό η λειτουργία της Ψυχιατρικής Κλινικής αποκτά πολύ μεγαλύτερη σημασία από τη δημιουργία απλώς ορισμένων επιπλέον νοσοκομειακών κλινών.
Αφορά τη δυνατότητα του νησιού να διαθέτει ένα ολοκληρωμένο σύστημα αξιολόγησης, αντιμετώπισης και νοσηλείας των περιστατικών που πραγματικά το χρειάζονται.
Η νησιωτικότητα κάνει το πρόβλημα μεγαλύτερο
Για την Κεφαλονιά και ακόμη περισσότερο για την Ιθάκη, κάθε έλλειψη σε κρίσιμη νοσοκομειακή υπηρεσία έχει πολλαπλάσιες συνέπειες.
Η γεωγραφική απομόνωση δεν επιτρέπει να αντιμετωπίζεται μια ελλιπής υγειονομική δομή με τη λογική ότι «υπάρχει ένα άλλο νοσοκομείο λίγο πιο μακριά».
Όταν απαιτείται μεταφορά εκτός νησιού, μια υπόθεση μπορεί να μετατραπεί σε πολύωρη διαδικασία, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν προβλήματα στις συγκοινωνίες ή δυσμενείς καιρικές συνθήκες.
Στην περίπτωση μάλιστα ενός ανθρώπου σε οξεία ψυχική κρίση, ο χρόνος, το περιβάλλον της μεταφοράς και ο τρόπος με τον οποίο αυτή πραγματοποιείται αποκτούν ιδιαίτερη σημασία.
Και ζήτημα αστυνομικού προσωπικού
Υπάρχει όμως και μία δεύτερη διάσταση, την οποία αναδεικνύει η παρέμβαση του προέδρου της Ένωσης Αστυνομικών Υπαλλήλων.
Κάθε διαδικασία που απαιτεί σημαντική απασχόληση αστυνομικών δυνάμεων για μεταφορές και συνοδείες αφαιρεί προσωπικό από την καθημερινή αστυνόμευση.
Για μια νησιωτική περιοχή με συγκεκριμένο αριθμό διαθέσιμων αστυνομικών, αυτό μπορεί να δημιουργήσει πρόσθετη επιχειρησιακή πίεση.
Το πρόβλημα επομένως είναι διπλό: από τη μία βρίσκεται η ανάγκη του πολίτη να λάβει γρήγορα και με αξιοπρέπεια την κατάλληλη υγειονομική φροντίδα και από την άλλη η ανάγκη οι αστυνομικές υπηρεσίες να μην καλούνται να καλύπτουν στην πράξη τα κενά που δημιουργεί η απουσία επαρκών δομών ψυχικής υγείας.
Το αίτημα που επανέρχεται στο προσκήνιο
Η σημερινή συνομιλία του Κώστα Γρηγορόπουλου με τον Κωνσταντίνο Κυρανάκη μπορεί να ήταν ολιγόλεπτη, έφερε όμως ξανά στην επιφάνεια ένα πολύ μεγαλύτερο ζήτημα.
Η λειτουργία της Ψυχιατρικής Κλινικής στο Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλληνίας δεν αφορά μόνο όσους εργάζονται στο Νοσοκομείο ή στην Αστυνομία.
Αφορά ολόκληρη την τοπική κοινωνία.
Αφορά τους ανθρώπους που μπορεί κάποια στιγμή να χρειαστούν άμεση ψυχιατρική βοήθεια, τις οικογένειές τους, τους γιατρούς και τους νοσηλευτές που καλούνται να διαχειριστούν δύσκολες καταστάσεις και τους αστυνομικούς που εμπλέκονται στις προβλεπόμενες διαδικασίες.
Κυρίως, όμως, αφορά την ίδια την αρχή ότι ένας κάτοικος ενός μεγάλου νησιού όπως η Κεφαλονιά πρέπει να μπορεί να έχει πρόσβαση στις βασικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας χωρίς η γεωγραφία να μετατρέπεται σε πρόσθετο εμπόδιο.
Από τη διαπίστωση στη λύση
Το κρίσιμο πλέον είναι το συγκεκριμένο αίτημα να μη μείνει σε μία ακόμη δημόσια αναφορά.
Η επισήμανση του προέδρου των αστυνομικών υπαλλήλων Κεφαλονιάς και Ιθάκης επαναφέρει την ανάγκη να υπάρξει συγκεκριμένη απάντηση για το πώς και με ποιες προϋποθέσεις μπορεί να λειτουργήσει ουσιαστικά η Ψυχιατρική Κλινική στο Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλληνίας.
Διότι σε ένα ζήτημα τόσο ευαίσθητο όσο η ψυχική υγεία, το πρόβλημα δεν λύνεται απλώς με τη διαχείριση του κάθε περιστατικού όταν αυτό εμφανιστεί.
Χρειάζονται δομές, εξειδικευμένο προσωπικό και ένα σταθερό σύστημα που να μπορεί να ανταποκριθεί όταν προκύψει η ανάγκη.
Αυτό ήταν και το ουσιαστικό μήνυμα που μετέφερε ο Κώστας Γρηγορόπουλος στη σημερινή σύντομη συνομιλία του με τον Κωνσταντίνο Κυρανάκη στο Αργοστόλι: για την Κεφαλονιά, η λειτουργία της Ψυχιατρικής Κλινικής δεν αποτελεί πολυτέλεια. Αποτελεί ανάγκη που ζητά λύση.
